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社区里有个“不离家的养老院”

放大字体  缩小字体 发布日期:2021-04-20 浏览次数:13
 养老照护中心气氛融洽。
 
近日,央视《新闻调查》栏目以“失能失智之后”为主题,记录、拍摄了老人失能失智之后,所面临的种种困境及应对方法,引起很多人讨论。
 
人到了一定年纪,就要面对衰老、疾病等问题,其中最怕的是失能失智。这时候,家人往往也会犯难:想送老人到专业的照护机构,又不想离家太远、不方便探视。
 
在昆明市中心,新闻里社区一栋老旧的5层办公楼改造的小楼里,就有一家专门接收失能失智老人的专业养老照护中心。
 
专注照护失能失智老人
 
“李奶奶,跟着我读,‘鹅鹅鹅,曲项向天歌’……” 在昆明市老年康复中心新闻里长者照护之家(以下简称“照护之家”)3楼的空中花园,患阿尔兹海默症的李奶奶,正在接受看护治疗师冯得仙的训练。
 
“李奶奶吞咽功能有问题,通过‘鹅’的发音,帮助她进行康复训练。”照护之家负责人梁今说。
 
这家照护机构面积不大,整体色调以暖色为主,床是可升降的专业护理床,每一层都专门做了无障碍设计。3楼还设置了宽敞明亮的玻璃房作为专业康复训练室,室外是一个小型的空中花园。
 
“扶好栏杆,一、二、三、四,跟着节奏起立、下蹲……”在康复训练室,今年94岁的李永丰老人正在接受训练。因为右脚血栓,同时患有阿尔兹海默症、糖尿病等多种慢性病,2年前,李永丰老人因不能走路、说不清话,住进照护之家。
 
“我们制定了康复方案,包括每天30分钟脑部认知训练、30分钟语言表达训练、30分钟动手能力训练。”梁今介绍,李永丰老人不能走路,就鼓励他扶着床站起来,在照护师和医护人员帮助下,慢慢地老人能在房间里行走。后来,老人能自己走到训练室扶着栏杆练习。
 
失能失智老人面临的最大问题就是大脑机能退化,因此,锻炼大脑显得尤为重要。在这里,每天至少要安排老人们参加120分钟的康复训练和创造活动,动手动脑做手工、写写画画。通过长期的康复训练,李永丰老人不但能走路,说话也清楚多了。
 
在这里的老人平均年龄在85岁以上,照护之家拥有由执业医师、护士、康复治疗师、心理咨询师、营养师、照护师等人员组成的“医护康”团队。每位老人在入院时,院方都会通过与老人及其家属的沟通,获得老人的过往生活经历、生活习惯、兴趣爱好等大量信息。有了这些背景资料,从入院评估开始,针对老人具体情况提供个性化的照护方案,每项服务都有标准和要求。
 
“阿尔兹海默症目前还无法治愈,但是专业的照护可以减轻病情、延缓发展,提高老人的生活质量。”梁今介绍,照护之家的前身,是成立于2013年的昆明市老年康复中心,是一家非营利性养老机构。在为老人服务的过程中,发现失智失能老人越来越多,因此在2019年入驻新闻里社区时,她就有意识地定位在失能失智老人照护上。
 
家门口的养老院
 
洗衣、做饭、买药……对于71岁的李绪桂老人来说,曾经这些看似简单的日常事务都让她焦头烂额。3年前父亲桥脑梗死、半边身体不能动,孩子们又在外地工作,她只能和妹妹不停地往返家和医院,一边照顾住院的父亲,一边照料高龄的母亲。
 
“那段时间,父亲的身体情况很差,经常住院。不能动、不能翻身,只能请护工照顾。”李绪桂老人介绍,父亲每个月的住院费、治疗费、药费、护工费全部加起来,自费1万多元,但父母的退休金不到4000元。除了钱的问题,李绪桂年纪也大了,不懂专业的照顾方法,想要照顾失能父亲力不从心。
 
等父亲的情况稳定后,李绪桂老人和家人商量,决定把父亲送到专业的照护机构。“我从家坐公交车到这里只需十多分钟,而且每个月5000多元的费用,也在我们可以承受的范围内。”探视的时候,李绪桂老人会偷偷观察照护师如何照顾父亲,也会留意父亲身上有没有褥疮。
 
“这里距离近,去买菜的时候就能顺便探视。不管家属在不在身边,他们对老人都很好。我父亲虽然半边身子不能动,但是意识是清醒的,他喜欢看报纸,经常看到照护师给他看报读报。从才送进去时嚷着要回家,到现在摆摆手让我们回去,变化挺大的。”后来,李绪桂老人的父亲情况逐渐好转,从3楼的医疗床位搬到5楼的养老床位,每个月的费用也降到4000多元;老人在这里已经住了3年多,100岁的生日也是在这过的。
 
以需求为导向
 
在梁今看来,老年照护虽然不同于临床医学,但同样是一门横跨心理、生理、病理和护理的学科。对于失能失智老人来说,他们更需要情感和心理上的尊重,需要科学的康复理念,而这也正是专业机构才能做到的。就近照护,让老人不折腾,子女不奔波,真正解决失能失智老人养老的现实问题。
 
照护之家面积约1500平方米,设有养老床位46张、医疗床位4张。尽管床位不多,但这里有着专业的“医护康”团队,还参与国家老年疾病临床医学研究中心(华山)复旦大学附属华山医院“老年全周期康复技术体系与信息化管理研究”的课题研究,与昆明医科大学第二附属医院康复医学部建立合作关系,定期请医生培训员工、为老人坐诊。
 
近日,云南省民政厅印发的《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费若干措施》中提出,我省将全方位优化养老服务有效供给、促进养老服务消费,着力打造15分钟城市社区居家养老服务圈。昆明市民政局近期印发文件也提出,建立区域养老服务联合体,以街道(乡镇)为单位,明确街道(乡镇)养老照料中心、公办养老机构、社会办养老机构、社区养老服务驿站各自功能定位及相互关系,最大限度实现老年人就近养老。可以预见,养老“离家不离街”将成为打通就近养老服务体系建设的一个关键点。
 
“中国人传统观念是叶落归根,岁数越大越不想离开家,现在不少养老机构建得非常好,很漂亮,但是远离市区,老人比较孤独,子女探视也不方便,而‘长者照护之家’这种模式就是立足社区打造‘不离开家的养老院’,这样符合老人的传统观念。我们也在探索中,希望这种模式可复制,可延续。”大观街道办事处相关负责人介绍。(昆明日报 记者张晓莉 徐婕)

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